Abstract | Multipla skleroza je dugotrajna upalna bolest centralnog živčanog sustava, primarno obilježena demijelinizacijom. Predstavlja jedan od tri najčešća uzroka teške onesposobljenosti kod mladih ljudi. Simptomi variraju ovisno o lokalizaciji lezija, a mogu biti vrlo izraženi ili klinički neprepoznatljivi mjesecima ili godinama. Pri procjeni ukupnog psihofizičkog stanja bolesnika s multiplom sklerozom, potrebno je uzeti u obzir ne samo objektivne neurološke nalaze, već i subjektivnu percepciju simptoma i znakova, što se očituje kroz kvalitetu života. Kvaliteta života varira ovisno o stupnju i tijeku bolesti. Umor, anksioznost, seksualna disfunkcija, depresija, nedostatak socijalne podrške, nuspojave lijekova su čimbenici koji utječu na kvalitetu života kod osoba boljelih od multiple skleroze. Niža kvaliteta života često je povezana s nepredvidivim tijekom bolesti, gubitkom radnog mjesta, ovisnošću o drugima, potrebom za tehničkim pomagalima, te socijalnim i ekonomskim statusom pacijenta. Najčešće korišteni instrumenti uključuju generičke upitnike kao što su SF-36 i EQ-5D, te specifične upitnike poput MSQoL-54. Iako trenutno ne postoji lijek, postoje učinkoviti načini za upravljanje bolesti. Fizioterapija je ključna komponenta liječenja multiple skleroze, a pomaže u održavanju i poboljšanju fizičke funkcionalnosti, smanjenju simptoma i povećanju mobilnosti. Različite vježbe, poput vježbi disanja, vježbi za ravnotežu, vježbi relaksacije, vježbi koordinacije, te terapije poput elektroterapije, hidroterapije, manualne masaže i hipoterapije, mogu značajno poboljšati zdravlje i kvalitetu života oboljelih od multiple skleroze. Vježbe disanja utječu na kapacitet pluća, vježbe za balans poboljšavaju stabilnost, vježbe relaksacije smanjuju stres i napetost mišića, vježbe koordinacije poboljšavaju motoričke sposobnosti i koordinaciju pokreta, a vježbe snage jačaju mišiće i povećavaju izdržljivost. Programi vježbanja moraju biti individualno prilagođeni kako bi se postigli što bolji rezultati. Edukacija oboljelih pomaže da bolje razumiju bolest i nađu načine kako se nositi s njom, dok emocionalna i socijalna podrška pomaže u smanjenju osjećaja izolacije i depresije. |
Abstract (english) | Multiple sclerosis is a chronic inflammatory disease of the central nervous system, primarily characterized by demyelination. It is one of the three most common causes of severe disability in young people. Symptoms of multiple sclerosis depending on the location of lesions in the central nervous system and can be very pronounced or clinically unnoticeable for months or years. When assessing the overall psychophysical state of a patients with multiple sclerosis, it is necessary to consider the objective neurological findings, as well as the subjective perception of symptoms and signs, expressed through quality of life. The quality of life varies depending on the stage and course of the disease. Fatigue, anxiety, sexual dysfunction, depression, lack of social support, and medication side effects are factors that affect the quality of life in individuals with multiple sclerosis. Lower quality of life is often associated with the unpredictable course of the disease, job loss, dependence on others, the need for technical aids, and the social and economic status of the patient. Commonly used instruments include generic questionnaires like SF-36 and EQ-5D, as well as specific questionnaires like MSQoL-54. Although there is no cure, there are effective ways to manage the disease. Physiotherapy has a significant role in the treatment of multiple sclerosis, helping to maintain and improve physical functionality, reduce symptoms, and increase mobility. Various exercises, such as breathing exercises, balance exercises, relaxation exercises, coordination exercises, and therapies like electrotherapy, hydrotherapy, manual massage, and hippotherapy, can significantly improve the health and quality of life of those with multiple sclerosis. Breathing exercises improve lung capacity, balance exercises enhance stability, relaxation exercises reduce stress and muscle tension, coordination exercises improve motor skills and movement coordination, and strength exercises strengthen muscles and increase endurance. Exercise programs must be individually tailored to achieve the best results. Educating patients helps them better understand the disease and find ways to cope with it, while emotional and social support helps reduce feelings of isolation and depression. |