Sažetak | Moždani udar nastaje naglo kao posljedica poremećaja moždane cirkulacije. Ovisno o načinu nastanka, razlikuje se ishemijski od hemoragijskog moždanog udara. U Hrvatskoj, moždani udar je drugi uzrok smrtnosti te vodeći uzrok invaliditeta. Kao takvo stanje, on zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. U procesu liječenja sudjeluje multidisciplinarni medicinski tim sastavljen od specijalista neurologije, doktora opće prakse, medicinske sestre, fizijatra, fizioterapeuta, psihologa, logopeda i radnog terapeuta. Svi oni moraju međusobno komunicirati i surađivati kako bi što prije postigli oporavak pacijenta. Vrlo je važno što ranije postavljanje dijagnoze moždanog udara kako bi se što ranije moglo krenuti s liječenjem. Nakon što je pacijent zbrinut u jedinici za intenzivno liječenje i nakon što je njegovo opće stanje stabilno, započinje se s procesom rehabilitacije. Pravovremeno započinjanje rehabilitacije je također važno budući da se najveći oporavak oštećenih funkcija odvija u prva tri mjeseca od nastanka moždanog udara. Funkcije koje su najčešće pogođene nakon moždanog udara su pokretljivost, hod, balans, koordinacija, mentalne funkcije, govor i osjet. Neurorehabilitacija tih pacijenata temelji se na neuroplastičnosti, odnosno svojstvu živčanih stanica da se mijenjaju i reorganiziraju te tako dovode do oporavka oštećenih funkcija. Cilj neurorehabilitacije je poticanje motoričkog učenja koje se može postići facilitacijom i inhibicijom te ponavljanjem određenih pokreta. Neurološki koncepti koji se najčešće koriste u te svrhe su PNF koncept, Bobath koncept i, u novije vrijeme, robotska neurorehabilitacija. Svaki od tih koncepata se razlikuje, ali im je zajednički cilj oporavak oštećenih funkcija i povratak pacijenta njegovim aktivnostima svakodnevnog života što će u konačnici rezultirati i očuvanjem kvalitete života pacijenta na normalnoj razini. |
Sažetak (engleski) | A stroke occurs suddenly as a result of a disturbance in cerebral circulation. Depending on the mode of onset, it differs ischemically from hemorrhagic stroke. In Croatia, stroke is the second leading cause of death and the leading cause of disability. As such, it requires urgent medical intervention. A multidisciplinary medical team consisting of neurology specialists, general practitioners, nurses, physiatrists, physiotherapists, psychologists, speech therapists and occupational therapists. participates in the treatment process. All of them must communicate and cooperate with each other in order to achieve patient recovery. It is very important to diagnose a stroke as early as possible so that treatment can be started as early as possible. Once the patient is cared for in the intensive care unit and after his general condition is stable, the rehabilitation process begins. Timely initiation of rehabilitation is also important as the greatest recovery of impaired functions takes place in the first three months after the onset of stroke. The functions most commonly affected after a stroke are mobility, gait, balance, coordination, mental functions, speech and sensation. The neurorehabilitation of these patients is based on neuroplasticity, the ability of nerve cells to change and reorganize, thus leading to the recovery of impaired functions. The goal of neurorehabilitation is to encourage motor learning that can be achieved by facilitating and inhibiting and repeating certain movements. Neurological concepts most commonly used for these purposes are the PNF concept, the Bobath concept, and, more recently, robotic neurorehabilitation. Each of these concepts is different, but their common goal is to recover impaired functions and return the patient to his daily activities, which will ultimately result in maintaining the patient's quality of life at a normal level. |